Les IDEL (Infirmier Diplômé d’Etat Libéral) jouent un rôle crucial dans la prestation des soins de santé à domicile. Ils offrent aux patients un soutien indispensable et vital. Ils proposent une alternative à l’hospitalisation en permettant le maintien des patients à leur domicile, alors que la France connaît une véritable crise des hôpitaux, entre manque de compétences et fermetures de lits.
Les facteurs de pénibilité sont nombreux dans le métier d’infirmier libéral
- Une amplitude horaire épuisante.
- Les trajets à pied, ou en voiture, avec tout ce que cela implique (difficultés de stationnement, mauvaise circulation, violence verbale…)
- L’accès au logement des patients qui peut être très compliqué (immeuble sans ascenseur, immeuble dégradé, insalubrité, insécurité…)
- Les conditions de travail liées aux soins, avec des efforts physiques exagérés à fournir au quotidien, des patients difficiles voire agressifs à gérer, des complications liées à l’entourage du patient… Tout cela engendrant à la fois un épuisement physique et moral pouvant aller jusqu’au burn-out.
- Le manque de congés, avec la difficulté à trouver des remplaçants…
En plus de ces facteurs de pénibilité liés à l’exercice de leur métier, les infirmiers libéraux doivent aussi faire face à de nombreux défis administratifs qui sont une autre source d’épuisement et peuvent remettre en cause la qualité des soins et le bien-être des patients.
Les difficultés administratives des IDEL
Les difficultés administratives constituent à elles seules un autre facteur de pénibilité pour les IDEL.
La coordination avec les autres professionnels de santé, les feuilles de soins, la cotation des actes et le respect de la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP), la facturation, la comptabilité, le recouvrement des paiements… Même si ces tâches administratives sont facilitées par les logiciels de télétransmission, il n’en reste pas moins qu’elles constituent une charge de travail supplémentaire difficile à gérer.
D’autre part, les IDEL doivent impérativement se conformer à une multitude de règles en matière de confidentialité des données médicales, de pratiques médicales sûres, de normes professionnelles… Tout manquement à ces exigences pouvant avoir des conséquences graves pour les professionnels de santé.
Les infirmiers libéraux ont l’obligation de se former régulièrement afin de mettre à jour leurs connaissances et améliorer leur pratique. Ainsi, le DPC (Développement Professionnel Continu) constitue une obligation légale et triennale pour tout professionnel de santé, quelle que soit son activité.
Une difficulté majeure : les contrôles de la CPAM
Une autre difficulté majeure, devenue de plus en plus courante, consiste à faire face à un éventuel contrôle de la CPAM. Reposant sur la vérification de la cotation des actes de soins par les infirmiers libéraux, un contrôle peut donner lieu à un recouvrement d’indus qui peut s’avérer extrêmement pénalisant. En savoir plus sur les contrôles de la CPAM
La pénibilité du métier d’infirmier libéral est une réalité. Les difficultés liées à la pratique du métier IDEL, mais aussi à la gestion administrative, représentent un défi majeur pour les infirmiers libéraux. Elles compromettent à la fois la prestation des soins, le bien-être du patient et celui du professionnel de santé. Il est essentiel de prendre en compte ces difficultés et de proposer des solutions, afin de :
- Garantir la qualité des soins pour les patients
- Améliorer la qualité de travail des infirmiers libéraux, qui jouent un rôle essentiel dans le système de santé.
